在艾滋病毒流行率高的许多国家，母亲感染艾滋病毒而生的儿童中至少有95%仍然没有感染艾滋病毒。这是由于大规模向携带艾滋病毒的母亲提供抗逆转录病毒治疗的成功，以防止在怀孕、分娩或哺乳期间将病毒传染给她们的孩子。

 

母亲携带艾滋病毒所生的孩子被称为艾滋病毒接触者。尽管许多接触艾滋病毒和未感染艾滋病毒的儿童生长发育良好，但一些儿童面临更大的风险。

 

他们在婴儿时期更有可能因严重感染而住院。他们在两岁之前死亡的风险也更高。如果暴露于艾滋病毒的未受感染的婴儿出生较早，出生时体重较轻，或者母亲患有严重的艾滋病毒疾病，则风险甚至更高。

 

这就是为什么尽可能多地了解这一儿童群体、有多少儿童以及他们在世界上的什么地方很重要。

 

联合国每年都提供与艾滋病毒流行有关的关键估计数字。这些数据通常包括艾滋病毒携带者人数、新感染人数和接受治疗的人数。在2018年，首次纳入了对0-14岁接触艾滋病毒和未感染艾滋病毒的儿童的估计。

 

我们使用了联合国艾滋病规划署(UNAIDS)于2019年7月发布的最新估计数字，恒达集团来计算每个国家在全球感染艾滋病毒和未感染艾滋病毒儿童总数中所占的比例。这些估计使我们能够报告2000年至2018年期间人口规模的变化和趋势。我们计算了在艾滋病毒负担最重的国家中未受感染的儿童比例。

 

我们发现

 

2018年，全球有1480万儿童感染了艾滋病病毒。这一数字比2000年的670万增加了一倍多。

 

所有这些儿童中有90%来自撒哈拉以南非洲。引人注目的是，在所有感染艾滋病毒和未感染艾滋病毒的儿童中，有一半来自五个国家——南非、乌干达、莫桑比克、坦桑尼亚和尼日利亚。

 

仅南非就有350万或24%的儿童感染艾滋病毒和未受感染。

 

同样令人震惊的是，在4个南部非洲国家，超过20%，即至少每5个儿童中就有1个感染艾滋病毒和未感染艾滋病毒- -埃斯瓦蒂尼(32%)、博茨瓦纳(27%)、南非(22%)和莱索托(21%)。

 

全球大量儿童感染艾滋病毒和未感染艾滋病毒，需要制定协调一致的战略，以减少儿童感染艾滋病毒，并确保他们的最佳健康和福祉。根据这些估计，我们提出一项协调一致的全球战略，以改善其卫生结果。

 

这一战略需要各国政府及其合作伙伴，包括多边组织、研究人员和资助者的合作。它必须建立在与受艾滋病毒影响的家庭和社区进行对话的坚实基础上，这些家庭和社区在其子女未感染艾滋病毒时很少就其健康问题征求咨询意见。

 

我们提出的策略有三大支柱:

 

第一，减少少女和新感染艾滋病毒的妇女的数量，减少少女和感染艾滋病毒的妇女的意外怀孕。接触艾滋病毒的儿童人数由感染艾滋病毒的孕妇人数决定，自2000年以来，全球每年感染艾滋病毒的孕妇人数保持在130万。

 

第二，让携带艾滋病毒的母亲终身接受抗逆转录病毒治疗，以确保她们身体健康，在怀孕和哺乳期间不传播艾滋病毒。艾滋病毒负担高的国家也需要系统不断评估这种治疗的安全性。

 

第三，确保研究覆盖受影响最严重的地理区域。高收入国家对怀孕期间接触艾滋病毒和抗逆转录病毒药物进行了深入研究。但是，这些国家的艾滋病毒感染率很低，而且其他因素与中低收入国家非常不同，这些国家的儿童感染艾滋病毒的比例最高。例如，儿童死亡率、早产、传染病和营养不良在低收入和中等收入国家发生的频率要高得多。

 

在南部非洲，有大量儿童暴露于艾滋病毒和未感染艾滋病毒，恒达平台他们的生存和发展不如未感染艾滋病毒的妇女所生的儿童。本区域迫切需要找到解决办法，使所有儿童都能发挥其发展潜力并对其社区作出充分贡献。